• En los ejercicios y las actividades musculares, ¿cuándo se reduce y cuándo aumenta el edema?

    En regla general se espera que el volumen filtrado en la microcirculación durante la actividad muscular sea menor que el volumen de “bombeo” generado por la contracción muscular. Cuando el volumen de filtración es mayor que lo drenado se produce edema.

    ¿Qué es un ejercicio o actividad linfomiocinética ?

    Toda actividad muscular estimula la circulación linfática y venosa, sin embargo se considera una actividad linfomiocinética terapéutica cuando la resultante de la filtración y de drenaje conlleva la reducción del edema.

    En relación al mecanismo de contención, ¿cuál es la mejor opción?

    Los mecanismos no elásticos, correctamente ajustados.

    ¿Qué tipo de tratamiento quirúrgico existe para el linfedema?

    Destacamos la microcirugía linfática y cirurgías resectivas .

    ¿La resección de la piel siempre está indicada?

    No, siempre que sea posible se debe intentar el tratamiento clínico y optar por la reconstrucción y no por la resección aislada de la piel.

    ¿Cuando se debe realizar el tratamiento en niños?

    Lo más precoz posible.

    ¿El linfedema tiene cura?

    No, pero con un tratamiento eficaz se puede lograr que el miembro alcance dimensiones casi normales.

    ¿ El paciente tiene posibilidad de ayudar en el tratamiento?

    Sí, el paciente puede realizar casi todo el tratamiento de manera eficaz aprendiendo las técnicas apropiadas para su caso.

    ¿Cuáles son los datos en el examen físico que caracterizan el linfedema?

    La presencia del edema de los dedos del pie y la dificultad en realizar un pinzamiento del segundo dedo debido al endurecimiento del edema.

    ¿La elefantiasis puede ser totalmente revertida a los parámetros de normalidad?

    Sí, es posible dejar el miembro lo mas próximo a la normalidad.

    ¿Qué sucede con el exceso de piel?

    La piel se retrae naturalmente con el tratamiento. Se debe tener cuidado con la reducción muy rápida para no generar pliegues que puedan afectar el uso de la contención y el tratamiento.

    Godoy & Godoy –